“北京新医改取消医用耗材加成 近3700所医疗机构按进价收钱”

6月15日午夜，北京医耗联动综合改革正式实施，全市近3700家医疗机构按医耗采购价收钱。 在北京，取消用药养医后，再次分开养医。

北京市卫健委主任雷海潮日前表示，此次改革将在医药分类综合改革的基础上，取消医疗耗材附加，打破医疗机构旧有的盈利机制，开展国家药品集中采购试点，实行京津冀医用耗材联合采购，规范医疗服务项目价格，打造医疗服务

推进检测和医用耗材的合理采用，规范服务行为；

这次改革可以概括为“五个一”，即“一个下降，一个提高，一个取消，一个购买，一个改进”。 雷潮介绍，“一次性降低”是指降低仪器设备开展的检测项目的价格。 “提高”是指提高中医、病理、精神、康复、手术等体现医务人员劳动价值的项目的价格，“取消”是指取消医疗机构医用耗材的5%或10%的加价政策，用于医疗用途 “一采购”，就是实施医用耗材联合采购和药品带量采购“一改进”，就是改善医疗服务，加强综合监管。

医疗机构目前对患者实施消耗品购置价加差率入账，消耗品购置价500元以上附加5%入账，500元以下附加10%入账。 取消医用耗材附加后，医疗机构直接以购买价格收钱，患者在医用耗材上的消费减少。

雷潮表示，取消药品耗材加成，降低部分检测费用，是将药品移开，采用支架、导管等医疗耗材不会给医疗机构带来额外的利益。 取消这种补偿机制，将推动化学检测和医用耗材的合理采用，规范医务人员的服务行为，减少浪费，使医务人员不断提高医疗技术，促进医疗机构从资源消耗规模扩张型向内涵质量高效型快速发展的方法转变，实现人民群众满意的健康

这次医疗消耗联动综合改革的范围是，北京市行政区域内的政府、事业单位以及国有公司举办的公立医疗机构和军队在北京医疗机构。 政府购买服务的社会医疗机构、基本医疗保险定点的社会医疗机构，自愿申请参加。

在北京二级以上公立医疗机构(军队所属医疗机构除外)范围内，组织实施心内血管支架类、人工关节类等6种医用耗材的联合采购。 目前，京津冀医用耗材团购已完成人工关节、心内血管支架等6种耗材的采购，价格平均下降15.5%，一年可节约北京市医用耗材费用约5亿元。 从3月23日开始，北京市25个国家将集中采购药品，价格平均下降52%，预计每年将节约约15亿元的药品费用。 此次改革将取消进口与国产试剂、不同检测方法的价差，引导医疗机构选择合适的试剂和检测方法，进一步规范医疗服务行为。